28 июля по инициативе Всемирной организацииздравоохранения (ВОЗ) объявлен Днём борьбы с гепатитом. 

 Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многимиинфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторымифармакологическими препаратами и др. Однако наиболее частой причинойвозникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусовгепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D иE. По информации ВОЗ более 300 млн человек сегодня больны разными формамивирусных гепатитов и почти 1,5 млн человек ежегодно умирают от гепатитов илисвязанных с ними осложнений.

• Проблемавирусных гепатитов продолжает оставаться крайне актуальной. В основном,это связано с низкой информированностью населения и медицинских работниково методах профилактики передачи инфекции, главным образом, речь идет онедостаточном охвате населения вакцинацией против вирусного гепатита В,особенно в группах риска заражения.
• Всвете растущей распространенности ожирения особое внимание следует уделитьвопросам неалкогольной жировой болезни печени, ее профилактике, диагностикеи лечению. Основные меры профилактики – это рациональное питание идостаточная физическая активность.
• Нельзяобойти стороной и проблему алкогольной болезни печени, особенно принимаяво внимание наличие краткого и удобного в применении опросника по оценкивреда употребления алкоголя для здоровья – RUS-AUDIT, внедрение которого вширокую клиническую практику будет способствовать своевременному выявлениюопасных для здоровья паттернов употребления алкоголя, проведению краткихмотивационных интервью с такими пациентами.

Существует пять основных типоввируса гепатита — A, B, C, D и E. Гепатиты B и C в совокупности являютсянаиболее частой причиной смерти, ежегодно унося много жизней. На фоне пандемииCOVID-19 от вирусного гепатита каждый день продолжают умирать тысячи людей. ВОЗпризывает все страны объединить усилия для элиминации вирусного гепатита какпроблемы общественного здравоохранения к 2030 году.

Заражение вирусными гепатитамипроисходит различными способами. Вирусы гепатиты A и E передаются преимущественночерез загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусовгепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введениинаркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесениитатуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и другихпроцедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), атакже от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенномполовом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и Dсвязан с потреблением наркотических средств инъекционным путем. Сохраняетсяриск инфицирования во время переливания препаратов крови, если были нарушенытребования к их заготовке и использованию.

Чтобы обеспечить будущее без гепатитанеобходимо совместными усилиями:

1.  Предупреждать заражениеноворождённых. Всеноворождённые должны обеспечиваться дозой вакцины от гепатита B при рождении и,как минимум, двумя последующими дозами.

2.  Остановить передачу от материребёнку. Всебеременные должны в плановом порядке проходить тестирование на гепатит B, ВИЧ исифилис и, при необходимости, получать лечение.

3.  Не оставить никого без внимания. Все люди, в том числепотребители инъекционных наркотиков, заключённые, мигранты и другиепредставители групп риска, должны иметь возможность пользоваться услугами попрофилактике, диагностике и лечению гепатита.

4.  Расширять доступ к тестированию илечению. Своевременноевыявление и лечение вирусного гепатита может предотвращать рак и другие тяжёлыезаболевания печени.

5.  Поддерживать оказание основных услугпо борьбе с гепатитом в период пандемии COVID-19. Профилактика и лечениегепатита, в частности иммунизация младенцев, снижение вреда и бесперебойноелечение гепатита B, имеют важнейшее значение даже на фоне пандемии.

Федеральной службой по надзору всфере защиты прав потребителей и благополучия человека уделяется значительноевнимание санитарно-гигиеническим мерам профилактики вирусных гепатитов, ккоторым относятся обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными вэпидемиологическом отношении продуктами питания; улучшениесанитарно-гигиенических условий труда и быта; соблюдение санитарных правил итребований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологииприготовления и реализации пищевых продуктов; санитарно-противоэпидемическогорежима в детских учреждениях, учебных заведениях, лечебно-профилактическихорганизациях, организованных воинских коллективах и других объектах;гигиеническое воспитание населения.

Наиболее эффективным способом профилактикигепатитов А и В является вакцинация. Вакцины против этих видов гепатитаэффективны и безопасны, применяются во многих странах мира на протяжении многихлет.

В России иммунизация населенияпротив гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактическихпрививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детями взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции. С 2000года в России против гепатита В было привито более 100 млн детей, подростков ивзрослых. В 2019 году вакцинировано – около 2,7 млн человек, в том числе 1,6млн детей.

Иммунизация против вирусногогепатита А проводится бесплатно лицам из групп высокого риска в рамкахкалендаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинскимработникам; работникам в сфере обслуживания населения, занятым на предприятияхпищевой промышленности, в организациях общественного питания, а такжеобслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны; контактнымв очагах гепатита А. По эпидемическим показаниям против данной инфекции былопривито 93,0 % от подлежавших вакцинации, что способствовало ограничениюраспространения инфекции на территории страны.

Благодаря комплексу профилактическихи противоэпидемических мероприятий заболеваемость острыми вирусными гепатитамиВ и С в России продолжает снижаться.